Лечение зубов у детей под наркозом: отзывы proxydent.ru

Рано или поздно каждая мама сталкивается с тем, что у ребенка появляется зубная боль и его срочно нужно вести к стоматологу. Причины появления дискомфорта могут быть разные. При этом если ребенок уже бывал в стоматологическом кабинете, уговорить его прийти туда снова может быть крайне проблематично. Нередко для того, чтобы пройти простой профилактический осмотр, родителям приходится неделями уговаривать или даже подкупать ребенка подарками. Очень важно, чтобы перед походом в клинику сами взрослые вели себя правильно, то есть не нагнетали обстановку и не провоцировали ребенка на страх и беспокойство.

Кстати вот лучшая стоматология г Реутов с детским стоматологом, если что подробнее на сайте proxydent.ru .

Рекомендации родителям

1. У детей до трех лет снижен болевой порог, а значит, и чувство страха почти не проявляется. Этот период идеален для первого посещения зубного врача.
2. Желательно чтобы первый визит был ознакомительным и сопровождался осмотром полости рта ребенка и рекомендацией по правильной чистке зубов.
3. Перед визитом в клинику необходимо провести с ребенком воспитательную беседу, объяснить, что лечение и уход за зубами - это важная и обязательная процедура, показать на собственном примере, как важно чистить зубы утром и вечером, поиграть с ребенком в тематическую игру.
4. Если маленький пациент вел себя мужественно и достойно на приеме, необходимо похвалить его, рассказать о том, какой он смелый и бесстрашный. Если же малыш капризничал, следует его подбодрить и сказать, что в следующий раз он наверняка будет вести себя послушно.
5. Мамы или папы могут взять ребенка с собой на прием, чтобы показать, что ничего страшного в лечении нет. В этом случае следует заранее договориться с врачом о присутствии ребенка.

Если вышеупомянутые рекомендации не помогли или не были выполнены вовремя и правильно, не стоит паниковать. Современная медицина предлагает платную, но очень эффективную процедуру – лечение зубов у детей под наркозом.

Виды анестезии

На сегодняшний день большинство как частных, так и государственных клиник имеют в своем подчинении высококлассную службу анестезиологов, которая может индивидуально подобрать и обеспечить обезболивание, наносящее минимальный вред организму. Для того чтобы иметь в своем штате анестезиолога и реаниматолога, детская стоматология должна получить специальную лицензию у государства, что сделать не так просто, так как есть перечень определенных требований к оборудованию, препаратам и материалам, а также к квалификации анестезиолога и реаниматолога.

Однако кроме медикаментозного наркоза, существуют и немедикаментозные методы анестезии: гипноз, электроанальгизия, аудиоанальгизия. Из всех этих методов только электроанальгия получила популярность и признана действующей.

Лечение зубов у детей под наркозом может быть двух видов: обезболивание местное, полное.

Поэтапность аппликационного обезболивания

Данный способ предполагает выборочное обезболивание по типу аппликаций. То есть место для инъекции предварительно с помощью мятного спрея или геля лишают чувствительности, а через одну-две минуты ставят укол с анестетиком.

При лечении кариеса или пульпита у детей для местного обезболивания используются препараты, содержащие гидрохлорид артакоина, поскольку он в пять раз мощнее новокаина, а также менее опасен для организма. Кроме того, гидрохлорид артакоина выводится из организма уже через двадцать-двадцать пять минут.

Лечение зубов у детей под наркозом, применяя препараты на основе гидрохлорида артакоина, можно начинать с четырех лет. Артикоиносодержащие препараты также безопасны для беременных и кормящих мам.

Для усиления анестезиологического эффекта и продолжительности действия препарата зачастую подобные препараты дополняются вазоконстрикторами (сосудосуживающими веществами), такими как адреналин, мезатоном, филипрессин. Комбинированные обезболивающие местного действия, на базе гидрохлорида артакоина производятся только в Германии, Франции и Испании.

Лечение молочных зубов у детей под наркозом с применением комбинированных препаратов показано начиная с пяти лет в соотношении один к ста тысячам (артакоина к адреналину).

В возрасте от пяти до семи лет в качестве выборочного или аппликационного обезболивания применяют бензокаино- и лидокаиносодержащие спреи.

Предварительная медикаментозная подготовка детей перед посещением стоматолога

Для подготовки организма ребенка к анестезии и снижению возможности появления побочных эффектов используют специальные препараты, которые принято называть предварительной медикаментозной подготовкой.

Существует четыре составляющих боли: психоэмоциональная, сенсорная, двигательная, вегетативная.

Местное обезболивающее, такое как лидокаин, артикоин, бензокаин, убирает чувствительность в месте вмешательства, снимая сенсорную составляющую, но не купируя псиэмоциональные, двигательные и вегетативные компоненты, поэтому они должны быть убраны после введения анальгетика.

Методами убеждения и внушения купируется психоэмоциональная составляющая.

Показания к применению

Лечение зубов у детей под наркозом лекарственными средствами, имеющими успокаивающий эффект, показано при:

• хронически протекающих психических заболеваниях;
• хроническом заболевании органов дыхания;
• инсулиновой недостаточности;
• заболеваниях эндокринной системы;
• хронических припадках и истериях;
• повышенном тонусе мышц;
• хронической депрессии;
• фобиях.

За 10-25 минут до лечения ребенку назначают анксиолитик, например, хлордеазепоксид, более известный как "Сибозон", "Напатон", "Седуксин" или "Хлозипид".

Противотревожный препарат назначают детям от четырех лет в дозировке от пяти до десяти мг, в возрасте семи лет - от десяти до двадцати мг, в возрасте от пятнадцати до восемнадцати лет - от двадцати до тридцати мг в сутки, за два-три приема. Последнюю дозу диазепама следует выпить за пятнадцать минут до посещения стоматолога.

Седация – альтернатива наркозу

В связи с тем что предварительная медикаментозная подготовка не всегда эффективна, в современной детской стоматологии прибегают к такому методу, как седация, или альтернатива наркозу.

Седация («лечебный сон») может быть глубокой (полной), то есть с вхождением в состояние сна и замедлением дыхания, и поверстной (неполной), когда пациент в состоянии поддерживать взаимосвязь и выполнять указания врача.

Лечение зубов под общим наркозом у детей осуществляется с применением ингаляции за несколько минут до непосредственного стоматологического вмешательства, используется закись N2 и O2 – ЗАКС.

В начале процедуры ребенок в течение пятнадцати минут через маску получает чистый O2 и закись N2. Допустимая концентрация N2 в смеси ЗАКС не должна превышать семьдесят процентов. Для детей до пятнадцати лет обычно используют тридцать процентов азота и семьдесят процентов чистого медицинского кислорода.

Введение в состояние наркоза смесью ЗАКС вызывает у ребенка чувство легкости, расслабленности, сонливости.

Преимущества седации

Малыш видит и слышит все, что происходит вокруг, но не испытывает при этом дискомфорта. Подача смеси для наркоза и снятие кислородной маски происходит при помощи высококлассной автоматизированной аппаратуры. К моменту завершения стоматологической процедуры происходит обратное снижение закиси азота и увеличение концентрации чистого кислорода до ста процентов, после чего маска снимается. Эффект от ЗАКС проходит спустя пять-десять минут.

Седативная смесь хоть обладает определенным обезболивающим свойством, но его может быть недостаточно для проведения сложных стоматологических операций, поэтому лечение зубов под наркозом у детей происходит с дополнительной местной анестезией.

Обычно смесь ЗАКС используют, начиная с четырех лет, когда с ребенком уже можно наладить контакт. Одна из главных задач в этом случае как стоматолога, так и родителей – уговорить малыша самому приложить маску. Для этого используют ароматические масла, вызывающие у ребенка желание вдыхать газ без принуждения.

Зарубежная практика стоматологических клиник использует показ любимых мультфильмов и сказок ребенка во время «лечебного сна».

Лечение зубов под общим наркозом у детей с применением седации можно считать абсолютно безвредной процедурой, так как она применяется во всех развитых странах мира.

Детская стоматология в России

Не секрет, что данная область является наиболее молодой и одновременно самой сложной отраслью медицины, включающей в себя множество направлений.

Основоположником стоматологии для детей можно считать А. К. Лимберга, который с 1901 года заведовал одноименной кафедрой в медицинском колледже Петербурга.

В 1974-1975 годах была официально принята диспансеризация детей в стоматологических кабинетах, а также применение наркоза при выполнении тяжелых операций.

В 1985 году специальность «детский стоматолог» была официально внесена в номенклатуру врачебных специальностей.

На сегодняшний день высококлассные детские стоматологические клиники есть в каждом городе. Кроме стандартных процедур, таких как терапия, челюстно-лицевая хирургия, хирургия новорожденных, детская ортодонтия и протезирование, медицинский осмотр и лечение, некоторые лечебные заведения могут предложить седацию или общий наркоз.

Стоматология профилактическая для предупреждения болезней зубов и десен zdoroviel-msk.ru

Чем отличается зубной врач от стоматолога? Чем отличается стоматолог от дантиста? svdent.org

Размеры одежды для детей: как выбрать? samado.ru

Что такое протезирование зубов? Виды протезирования centr-stom.ru

Детское автокресло : и описание